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一、PGS的檢測目的與方式:

胚胎著床前基因篩檢(Preimplantation Genetic Screening, PGS)

針對不孕症患者、有多次流產病史的婦女、高齡產婦、反覆體外受精失敗的患者或嘗試多次試管嬰兒療程失敗的夫妻,可利用此一篩檢技術把染色體異常的胚胎先篩檢出來,只植入正常的胚胎,可以大大的增加懷孕成功率。

PGS是全染色體的篩檢,23對染色體數量及大片段異常都可以偵測;同樣是在試管嬰兒技術平台上,對胚胎尚未放入子宮前,以基因晶片的方式偵測胚胎是否有染色體數量異常。

根據統計,女性年齡越高,胚胎染色體異常率越高,超過35歲以上便有60%左右的染色體異常率,若植入此胚胎,胚胎容易萎縮或流產。2013年09月份美國生殖不孕症醫學期刊提到:美國Richard醫師將134顆做過胚胎染色體檢查(PGS)為正常的胚胎,植入72位病患,另外83位病患則分別植入共163顆一般胚胎,兩組加以比較,發現有做胚胎染色體檢查(PGS)的平均單一胚胎著床率為66.4%比一般胚胎的47.9%高出許多!做胚胎染色體檢查的病患,寶寶活產率為84.7%,比一般的67.5%也高出許多。

目的:篩選胚胎染色體數目的正確性,期望選取染色體數目正確的胚胎再植入,提高懷孕率,減少植入胚胎數目,減少流產率。

做法:透過胚胎切片的技術,取出發育到第五天的囊胚胎中滋養層細胞(約3~5個細胞)進行胚胎著床前遺傳分析,這兩種切片方式都必須建立在良好的囊胚培養與囊胚玻璃化冷凍(Vitrification)技術上。


※該案例追蹤47位媽媽(共50顆胚胎)接受PGS篩檢後,其胚胎植入結果:有31位健康的寶寶藉此技術誕生!

二、檢查流程:

(1).醫師篩選適合者→填寫相關文件→進入試管療程→檢體切片(D3或D5)→植入健康胚胎
(2).整個療程及檢驗報告時間,約25天(不含六日)可取得報告。

三、適用對象:

.35歲以上高齡產婦。
.習慣性流產。
.屢次試管嬰兒失敗(三次以上者)。
.家族史有染色體異常。
.想要避免染色體異常。


※根據統計台灣每7對夫妻,就有1對不孕。全台不孕夫妻約20萬對,其中一成求助人工生殖。

四、檢測風險:

(1).如不做PGS:1.可能會增加雙胞胎及其併發症、流產。2.不做冰凍胚胎,會增加:產前出血、早產、低出生體重、子宮外孕。這些懷孕併發症費用由健保負擔。
(2).PGS/aCGH主要偵測染色體數目是否異常,無法檢測海洋性貧血、脊髓性肌肉萎縮症等單一基因突變所造成的疾病。
(3).檢測單一基因異常需要另外進行胚胎著床前基因診斷(PGD),雖然PGS技術發展成熟,但仍有1%-5%的誤差發生率。
(4).切片的過程中,有可能發生檢體細胞死亡,或採集到無核細胞等因素導致的10%左右無訊號案例,同時能夠驗出來胚胎性別,但台灣人工生殖法規定除性聯遺傳疾病外,不能選擇胚胎性別。

(5).故進行PGS/aCGH 受孕後,仍建議進行絨毛膜穿刺檢查或羊水穿刺檢查。

五、費用:

任何費用想了解詳請,請來電預約諮詢,宏孕診所:(02)2392-1920

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