腹腔鏡檢查自1970年代開始廣泛應用，許多疾病如子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、輸卵管阻塞等都可以百分之百正確診斷。

1980年代雷射手術開始用應用在不孕症中有兩大要點:

1. 可盡量恢復組織解剖(anatomy)上的完整
2. 可盡量維持組織的生理功能(physiologic function)。

因為能增加手術後的受孕率。目前雷射手術對組織破壞最小，出血最小，縫合最少，

可以減少手術後組織的沾黏，是目前不孕症手術最好的處理工具。

而利用手術的方法治療疾病，除了摘除病灶之外，最終目的是要提升病人的生活品質(quality of life)。

要達到這個目的，一定要做到下面二點：

1. 最小手術 : 同樣的疾病，手術治療的結果一樣時，以最小手術的方法最好。
2. 器官保留手術 : 能夠把器官保留，盡量保留。

而手術性腹腔鏡術可以做到以上兩點，配合各種手術儀器的進步，絕大多數的婦科手術，都可由腹腔鏡術來作。

把雷射接上腹腔鏡作手術，就叫雷射腹腔鏡術。因為雷射光的精確性，以及有同時開刀同時止血的好處，

所以接上腹腔鏡作雷射腹腔鏡手術，就更加方便，節省時間，減少組織傷害，提高手術效果。

 

婦科常用的雷射：

1. 二氧化碳(CO2)雷射
2. 釹一氬克(Nd-YAG)雷射
3. 氬(argon)雷射
4. KTP雷射

雷射腹腔鏡手術，主要應用於不孕症的手術，如子宮、卵巢表面的沾黏，輸卵管旁邊的沾黏，

以及輕微的子宮內膜異位症，都可利用雷射腹腔鏡手術，是目前最好的手術方法。

 

雷射腹腔鏡的適應症：

1.骨盆腔沾黏

2.子宮內膜異位症

3.輸卵管阻塞

4.子宮肌瘤

5.卵巢囊腫

6.多囊性卵巢疾病

7.慢性骨盆腔疼痛

8.結紮

 

常見的雷射腹腔鏡手術：

1. 粘連分離手術(adhesiolysis)
2. 子宮內膜異位症去除手術
3. 輸卵管口再造術(neosalpingostomy)
4. 輸卵管繖部重整術(fimbrioplasty)
5. 子宮懸吊術(uterine suspension)
6. 子宮骶骨神經切除術(uterosacral nerve ablation)
7. 子宮肌瘤摘除手術
8. 卵巢囊腫手術
9. 卵巢鑽洞術(ovarian drilling)
10. 子宮外孕保守性手術

 

雷射腹腔鏡手術，可以利用各種雷射的優點，加上腹腔鏡的最小手術，所以有下列好處：

1.疼痛減輕

2.出血較少

3.組織破壞較少

4.住院時日縮短

5.病人恢復正常活動較快

 

由於雷射腹腔鏡術有上述許多優點，使病人接受手術時急手術後的生活品質提升；

開刀時痛苦減少，開刀後的目的，如受孕更易達成，乃是科技進步使然。

雷射腹腔鏡術也有危險性。可能的合併症有雷射意外傷害，血管或腸子傷害，和腹璧血腫(hematoma)等等。

電視腹腔鏡手術對婦科手術，是一種革命性的改變，對病人的生活品質有極大貢獻，加上雷射的優點，

在不孕症的各種手術，雷射腹腔鏡已是不可缺少的工具。它不但使手術變成簡單，而且使手術的結果變好。