台灣女性晚婚、不婚的比例逐年變高,邁入中年的熟女來說,也能趁卵子還夠年輕的時候「凍起來」,即使沒結婚對象、也不再著急,慢慢找、等想生時再把「卵子」解凍,還是有懷孕機會。

冷凍卵子(freezing of eggs)又稱雪藏卵子。意旨於母體取出健康卵子,給予冷凍阻止細胞衰老,並進行超低溫冷凍後,於凍卵之醫療機構管理,等待想要生育之時,取出冷凍卵子解凍使用即可。玻璃化冷凍卵子是進行超低溫冷凍,在短短15分鐘內降至-196度,卵子是人體最大的細胞,含有大量的水分在低溫下能夠進入「冬眠」,使細胞的所有代謝活動停止,並降低冰晶所造成的傷害。

適合凍卵的人,可以參考以下表單:

 
對象 原因
年輕女性 年輕未婚女性,但是AMH(卵子庫存量指標)小於標準2
高齡女性 35歲以上女性,沒有婚育計畫的安排
內膜異位 罹患中、重度內膜異位症,且尚未完成生育的女性
癌症患者 準備進行化療或放射線治療前
無精症/寡精症 進行試管嬰兒療程中,妻子取卵當天丈夫無法取得精蟲,可先凍存卵子在選擇受贈精子
其他 任何女性皆可以規劃凍卵,甚至是家族有卵巢早衰的症狀、自體免疫疾病等;亦可凍存部分多餘卵子捐卵助人,或是備存未來想再生育使用

【完整凍卵流程】

  1. 初診:先檢查您是否適合療程的凍卵前評估!到診填寫基本資料,以及抽血檢測『基礎賀爾蒙、卵巢功能、超音波檢驗基礎濾泡』。
    溫馨小提醒:建議27歲以上女性,每年應做卵子庫存評估,檢查生育時鐘到哪個階段!
  2. 誘導:於經期開始的第2-4天回診,照超音波與抽血,醫師會依照您的個人狀況配給『客製化誘導排卵療程』的藥及針劑。整個誘導過程約7-9天;經期第9-11天回診,追蹤濾泡大小,給予破卵針劑。
  3. 取卵:經期第12-13天開始取卵療程,全程無須麻醉,過程約5-10分鐘,結束後休息30分鐘,沒有任何狀況後即可返家休養。取卵方式:類似陰道超音波,再探頭前端裝上吸針深入卵巢,過程中疼痛感不強,只會有異物感;但若真的很怕痛,是可以施打局部麻醉。
    溫馨小提醒:取卵手術後,建議在家休息不外出。
    溫馨小提醒:整個凍卵療程約兩周結束。

  4. 休息:如有意做下一次的凍卵療程,可於下個經期的2-4天回診,即可開始新的療程。
    溫馨小提醒:有任何狀況要盡早聯繫宏孕診所。

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玻璃化冷凍卵子有別於傳統冷凍卵子,精子的慢速冷凍方式

在降溫過程中會形成冰晶,破壞細胞內胞器與細胞結構,造成細胞的傷害。
玻璃化冷凍法是利用加入高濃度的冷凍保護液後將細胞置入-196⁰C的液態氮(N2(l))中冷凍起來
使細胞內呈現極度黏稠而不產生結晶的玻璃化狀態,大幅提升冷凍細胞的解凍存活率。
據統計,玻璃化冷凍的解凍存活率為98%,而傳統慢速冷凍方法的解凍存活率僅僅只有55%。
1980年代起,科學家就已成功冷凍胚胎(現今成功的IVF中,約有16%是藉由冷凍再解凍胚胎而完成)
但卵子的冷凍技術直到近年來才趨於成熟。由於卵子是單一細胞,內部含水量高
因此,慢速冷凍法會使卵子冰晶化而造成卵子的傷害。

 
玻璃化冷凍卵子 一般傳統凍卵
冷凍速度 玻璃化快速冷凍 約15分鐘 慢速冷凍 約2小時
解凍存活率 95.9% 91.4%
解凍懷孕率 48.7% 42.8%
凍存期限 長期保存在-196℃穩定環境中,並無保存期限 保存時間可能低於1-2年

過去十年內
有愈來愈多醫療機構會為進行放射線療法的癌症患者提供卵子冷凍技術,但成功率不佳。
2006年,胚胎學者研發出新的冷凍保存方法-玻璃化快速冷凍 (Vitrification) 後
在之後幾年內的數份同儕評核研究,包括紐約大學醫學中心,都發表了相當卓越的成果。

張宏吉醫師更於2001-2007年在紐約大學醫學中心冷凍卵子技術研發團隊中擔任要角。

玻璃化冷凍技術的適用範圍

1.植入後剩餘胚胎之保存

由於傳統的慢速冷凍方式在降溫的過程中會形成冰晶,破壞細胞內胞器與細胞結構,造成細胞的傷害。
因此玻璃化快速冷凍法便應運而生。
此方法是利用加入高濃度的冷凍保護液後將細胞置入-196⁰C的液態氮(N2(l))中冷凍起來
使細胞內呈現極度黏稠而不產生結晶的玻璃化狀態,大幅提升冷凍細胞的解凍存活率。

據統計,玻璃化冷凍的解凍存活率為98%,而傳統慢速冷凍方法的解凍存活率僅僅只有55%。
1980年代起,科學家就已成功冷凍胚胎(現今成功的IVF中,約有16%是藉由冷凍再解凍胚胎而完成)
但卵子的冷凍技術直到近年來才趨於成熟。

由於卵子是單一細胞,內部含水量高,因此,慢速冷凍法會使卵子冰晶化,而造成卵子的傷害。
過去十年內,有愈來愈多醫療機構會為進行放射線療法的癌症患者提供卵子冷凍技術,但成功率不佳。
2006年,胚胎學者研發出新的冷凍保存方法-玻璃化快速冷凍 (Vitrification) 後,在之後幾年內的數份同儕評核研究
包括紐約大學醫學中心,都發表了相當卓越的成果。
張宏吉醫師更於2001-2007年在紐約大學醫學中心冷凍卵子技術研發團隊中擔任要角。

2.提高自然週期/溫和刺激IVF植入之胚胎著床率

根據統計,冷凍胚胎植入的著床率比新鮮胚胎植入的著床率有較高的傾向。
究其原因在於若於當次自然週期中為了取得較多、且品質較好的卵子,而使用了排卵誘發劑等人工荷爾蒙
導致子宮內膜厚度不足,通常會降低植入後著床率。玻璃化冷凍技術可以將優質胚胎先行保存
待子宮狀況較良好的週期再植入,提高植入的成功率。

3.解決取精與取卵時間無法配合的問題

先生因故無法於取卵當日配合取精時,可提前取精,利用冷凍技術先行保存,待取卵當日解凍進行體外受精。

4.精卵捐贈的保存

有了玻璃化快速冷凍技術,生殖細胞冷凍後的存活率顯著提高,因此捐贈者與受贈者不再需要即時配合,降低了精卵捐贈在配合上的困難度。

5.黃金生育能力的保存

進行癌症治療後的患者,都會在抗癌劑與放射治療的副作用下暫時失去生育能力,即女性的卵巢不再排卵
而男性的睪丸則不再製造精子,有些情況甚至可能永久不孕。近年來,癌症治療技術的改善提高了生存率
因此癌症治療後的生育力保存也逐漸受到患者們的關注。同時生殖醫學技術的急速進步也讓癌症患者在治療後重燃「生機」。

因此,除了已婚夫妻可將胚胎做冷凍保存之外,未婚女性可以冷凍卵子,未婚男性也可冷凍精子
對於不論是替自己的生涯有所規劃或是必須進行特別醫療計畫的妳(你),玻璃化冷凍技術都能夠為自己保有一個未來的希望! 。

6.凍卵費用

卵前的評估、全療程費用,都依照個人狀態不同喔!詳情請洽宏孕診所諮詢,另外還有卵子冷凍保管的費用需繳交,每年約台幣$9000元。
附註:因每個人的狀態不同,卵子數、療程次數也會依個人狀況不相同,費用都會有更動喔!

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